Методические рекомендации

Роль вытяжения и разгрузки позвоночника (тракционного воздействия) и его мобилизации в восстановлении поврежденных межпозвонковых дисков

Тракционная терапия является общим названием для нескольких разновидностей лечения позвоночника. Подобная помощь позиционируется в качестве части комплексного лечения, позволяющего нейтрализовать многие дискомфортные проявления, связанные с позвоночными дисками. Азы методики были заложены еще во времена Гиппократа. Сегодня для этого используются специализированное оборудование. Ненасильственное вытяжение позвоночника изначально позиционировалось в качестве отличного средства, способного противостоять дегенеративно-дистрофическим изменениям. Вместе с тем, применение метода вытяжения при лечении остеохондроза позвоночника – вопрос в научных кругах до сих пор спорный, имеющий много весьма существенных нареканий. Вытяжение, как таковое, способствует микроразрывам тканей диска, образованию микротрещин (предвестников появления межпозвонковых грыж) в задних или заднебоковых перерастянутых отделах фиброзного кольца. После классического вытяжения, поражённые дегенеративно-дистрофическим процессом позвоночно-двигательные сегменты возвращаются в то же самое положение патологического состояния, в котором они были до вытяжения, но уже с травмированным фиброзным кольцом межпозвонкового диска. По данным проф. И.М.Данилова, динамические нагрузки, такие как ходьба, пешие прогулки, плавание способствуют равномерному питанию диска. А статические нагрузки, связанные с длительным сгибательным положением туловища, длительные динамические нагрузки (бег, прыжки и т.д.), а также, что более опасно, резкий переход от статических до динамических нагрузок исключает активное поступление питательных веществ и равномерную работу межпозвоночного диска. Активная диффузия, поступление метаболитов в межпозвоночный диск (питание диска) начинается через 15-20 минут после начала непрерывной, спокойной ходьбы прогулочным шагом, которая должна продолжаться 1,5-2 часа (для достаточного суточного питания дисков). Такую ходьбу ничем заменить нельзя. [3].

Применение системы 3D-декомпрессии на мобилизационно- разгрузочном роботизированном комплексе-тренажере SPINE MT K-1 уменьшает размеры грыжи межпозвонкового диска, усиливает микроциркуляцию в концевых пластинках позвонка, обеспечивая диски питательными веществами и кислородом. Межпозвонковые диск восстанавливается с увеличением его высоты, что ведёт к декомпрессии нервов и снятию болевого синдрома. Вышеописанные механизмы регенерации поврежденных дисков включаются вследствие не только направленности вытяжения в трех плоскостях и преимущественно в конкретном позвоночно-двигательном сегменте, но и благодаря ритмичным чередованиям мягкого(физиологического) вытяжения и возвращением к нормальной, естественной биомеханической нагрузке диска, что происходит во время обычной ходьбы.

Рис.1. Процесс восстановления межпозвоночного диска.

Авторский коллектив:

Юнусов Ф.А. – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Российской академии медико-социальной реабилитации

Демьяненко М.В. – кандидат медицинских наук, врач невролог, мануальный терапевт.

Рецензенты:

Поляев Б.А. – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист по спортивной медицине Минздрава России, заведующий кафедрой реабилитации, спортивной медицины и физической культуры Российского Национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Президент Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. Член комисси по науке и медицине Европейских Олимпийских Комитетов, Член исполкома Международной федерации спортивной медицины (FIMS) и Европейской федерации ассоциаций спортивной медицины (EFSMA).

Левченкова Т.В. – доктор педагогических наук, доцент, заведующая кафедрой педагогики Российского государственного университета физической культуры, спорта, молодежи и туризма.